耳穴是指耳郭上的一些特定的诊治点，按照中医学理论，它是与人体经络、脏腑、组织器官、四肢百骸相互沟通的部位。当人体某处患病时，耳郭穴位就会产生阳性反应。因此，耳穴按摩法是用推拿的一些手法作用于耳穴，达到治疗疾病目的的一种方法，而这种方法又是家庭推拿按摩中比较常见的辅助手法。

　　1．耳穴的分布：耳穴早在我国古代医学著作中就有散在的记载，经过千百年的临床积累，不断修订补充，逐步形成了目前的耳穴图。
　　耳穴的分布，有其一定规律。一般地说，与头面部位相应的耳穴多分布在耳垂；与上肢相应的耳穴多分布在耳舟；与躯干和下肢相应的耳穴多分布在对耳轮体部和对耳轮上、下脚；与内脏相应的耳穴多集中在耳甲艇和耳甲腔。
　　耳轮：分布着直肠下段、尿道、外生殖器、耳尖和轮1~6穴。耳轮脚为耳中穴。
　　耳舟：上肢的代表区，分布着指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨穴。
　　对耳轮：躯干和下肢的代表区。对耳轮体部分布着腹、胸、颈、脊椎；对耳轮上脚分布着趾、踝、膝；对耳轮下脚分布着臀、坐骨、下脚端穴。
　　耳屏：外侧是外鼻穴；边缘是上屏尖、下屏尖穴；内侧面有咽喉、内鼻穴。
　　对耳屏：外侧面有额穴、颞穴、枕穴；边缘尖端是平喘穴；对耳屏和对耳轮交界处是脑干穴；平喘和脑干之间是缘中；对耳屏内侧面是脑、睾丸(卵巢)穴。
　　外耳道开口：下方近屏间切迹处为屏间穴；屏间切迹的前下方和后下方分别有目，和目2穴。
　　三角窝：有神门、子宫(精宫)穴。
　　耳甲艇、耳甲腔：内脏器官的代表区。其中围绕耳轮脚是消化道区：外耳道开口的后方是口穴，然后依次为食管、贲门、胃、十二指肠、小肠、阑尾、大肠等穴；耳轮脚消失处是胃穴；胃和十二指肠穴的后方是肝穴；小肠穴的上方是肾穴：大肠穴的上方是膀胱穴；肝穴和肾穴之间是胰胆穴；肝穴的下部紧靠对耳轮缘是脾穴；耳甲腔中央是心穴，在心穴的上下方和后方呈马蹄形的区域是肺穴；心穴与口穴之间是气管穴；外耳道口、屏间、脑穴和肺穴之间为三焦穴。
　　耳垂：正中为眼穴；眼穴前上方有牙痛点1、牙痛点2；眼穴后上方有上颌、下颌穴；眼穴的后方是内耳穴；眼穴直下是扁桃体穴。
　　耳背：分布有降压沟、上耳根、下耳根、耳迷根、上耳背、中耳背、下耳背穴。

　　2．耳郭上有近百个常用的耳穴。

　　3．耳穴按摩的适应范围：耳穴按摩在临床上所治疗的疾病很广，不仅用于治疗许多功能性疾病，而且对一部分器质性疾病，也有一定的疗效。它的适应证举例如下：
　　(1)各种疼痛性病症：如头痛、偏头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；五官、颅脑、胸腹、四肢各种外科手术后所产生的伤口痛；麻醉后的头痛、腰痛等；手术后遗痛及带状疱疹引起的疼痛均有较好的止痛作用。
　　(2)各种炎症性病症：如急性结合膜炎、中耳炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、盆腔炎、风湿性关节炎、面神经炎、末梢神经炎等有一定的消炎止痛功效。
　　(3)一些功能紊乱性病症：如眩晕症、心律失常、高血压、多汗症、肠功能紊乱、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔症等具有良性调整作用，促进病症的缓解和痊愈。
　　(4)变态反应性病症：如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等有消炎、脱敏、改善免疫功能的作用。
　　(5)内分泌代谢性病症：如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、经绝期综合征等，按摩耳穴有改善症状、减少药量等辅助治疗作用。
　　(6)一部分传染性病症：如菌痢、疟疾、青年扁平疣等，按摩耳穴能恢复和提高机体的免疫防御功能，以加速疾病的治愈。
　　(7)各种慢性病症；如腰腿痛、肩周炎、消化不良、肢体麻木等，按摩耳穴可以改善症状，减轻痛苦。耳穴按摩除适用于上述病症外，还可用于妇产科方面，如催产、催乳等。也能用于预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血、输液反应。还可用于戒烟、减肥。国外还用于戒毒等。

　　4．处方选穴原则
　　(1)辨证选穴：根据中医的脏腑、经络学说，辨证选用相关耳穴。如皮肤病，按“肺主皮毛”的理论，选用肺穴；骨折患者，除选用相应的部位外，可按“肾主骨”的道理，选用肾穴。
　　(2)对症选穴：根据现代医学的生理、病理知识，对症选用有关耳穴。如月经病取内分泌穴；神经衰弱取皮质下穴。
　　(3)经验选穴；根据临床实践经验，选用有效耳穴。如耳中穴用于治疗膈肌痉挛又用于血液病和皮肤病；胃穴用于消化系统病症，又用于神经系统疾病。又如用于止痛、镇痛、安神取神门穴；用于消炎、退热、解痉取耳尖穴等。
　　(4)按病选穴：根据临床诊断属于某病，选用相应的耳穴。如眼病取目1、目2穴；胃病取胃穴；妇女经带病取子宫穴。

　　5．操作方法：在采取耳穴按摩时，首先要在耳部寻找刺激点，即疾病在耳部反应的压痛点。最常用最简便的耳穴压痛点探查方法，即是用针灸针的柄或火柴棒等以均匀的压力，在与疾病相应的耳郭部从周围逐渐向中心探压；或臼上而下，自外而内对整个茸郭进行普查，耐心寻找。当压迫痛点时，患者会有皱眉、眨眼、呼痛或躲闪等反应。另外，也应告诉患者，在探查压痛点时要注意比较哪一点最敏感，要及时反应，以便找准穴位。再根据压痛点(敏感点)所代表的脏腑学说及解剖生理的对应部位进行分析，如肺区出现压痛，可能是肺病、大肠病、皮肤病的表现。探查手法必须轻、慢、均匀。少数患者一时测不到压痛点，可用手指按摩一下该区域，尔后再测。或者在对侧耳郭反应区探查，如仍无压痛点，可休息片刻再测，如反复探查无明显压痛，一般可按对症选穴法选穴治疗。

　　注意事项：耳郭有湿疹、破溃，不宜按摩。孕妇不宜用耳穴掐按法。按摩3～5次无效，可选用其它方法治疗。